Sevgili okuyucularım,bu hafta sizlere dirsekte en sık karşılaştığımız hastalıklardan birinden daha bahsetmek istiyorum.Bu haftaki hastalığımız halk arasında ''Golfçü Dirseği'' adıyla bildiğimiz literatürdeki ismiyle ise ''Medial Epikondilittir''.Bir önceki yazımda anlattığım gibi dirseğimiz anatomik olarak üç adet kemikten oluşup ve gözle görüp,elimizle hissettiğimiz üç adet çıkıntıya sahiptir.Bu çıkıntıların en dıştakine lateral epikondil ,ortadakine olecranon,en iç kısımdakinede medial epikondil adının verildiğini söylemiştik.Medial epikondil ele yumruk yaptıran ve el bileğinin-parmakların aşağı yönde hareketini sağlayan yapıdır.Zaman içerisinde bu  yapının aşırı zorlanmaları dejenerasyonlarıyla;ödem,şişlik hatta minik yırtıklar oluşarak,önkola,el bileğine yayılan ağrılara sebep olması hastalığına '' Golfçü Dirseği'' adı verilmektedir.Dirseğin iç   tarafındaki bu kemik çıkıntıda ağrı ve hassasiyet meydana gelir.Ev hanımlarında ,aşçılarda,aşırı bilgisayar kullananlarda,örgü örenlerde sıklıkla karşımıza çıkar.
NEDENİ NELERDİR?

  • Golfçü dirseğinin oluşmasının en büyük nedeni ön kol kaslarının aşırı zorlanıp,el bileğinin sürekli bükülü pozisyonda olup ,aşırı kullanımı sebebiyle tendonlar da gerilme ile küçük yırtıklar oluşmasıdır.Sürekli yazı yazmak zorunda olanlarda,zorlayıcı parmak hareketleri ve tekrarlı hareketlerde golfçü dirseğine zemin hazırlar.

BELİRTİLERİ NELERDİR?

  • Golfçü dirseğinde belirtiler yavaş yavaş ortaya çıkabilmekle birlikte aniden de ortaya çıkabilmektedir.

  • 4. ve 5. parmaklarımızda (yüzük ve serçe) uyuşma ve karıncalanma.

  • Dirsek katılık oluşumu ve bükmede zorlanma.

  • El yumruk yapılınca canımızın acıması.

  • Ellerde ve bileklerde zamanla oluşan güçsüzlük.

  • Bir cismi sıktığımızda oluşan ağrı.

  • Bileğimizi içe döndürdüğümüzde dirsek iç kısmında ağrı.

  • Dirsekteki şekil bozuklukları ve şişlik oluşumu.

  • Dirsek iç kısmındaki çıkıntı kemik bölgesine elimizle baskı uyguladığımızda oluşan acı hissi belirtilenlerdendir.

  • Golfçü Dirseğinde teşhis konulurken,belirtiler kısmında bahsettiğimiz şikayetlerden bazılarıyla hasta doktora başvurur.Yapılan klinik muayeneyle ve fiziki durumla genellikle tanıyı koydurmaktadır.Dirsekte kızarıklık,şişlik,hassasiyet ve ısı artışı olup olmadığı değerlendirilir. Hastalık için bir takım özel klinik testler uygulanır.Gerekligörüldüğü takdirde MR ve röntgen tetkikleri istenerek teşhis desteklenmektedir.

  • Golfçü Dirseği tanısı konmuş bir hastaya öncelikle ağrının olduğu dönemde istirahat verilmektedir.Ağır kaldırmamaya ve zorlamamaya dikkat edilmelidir.Günde 3-4 kez 20'şer dakika buz uygulaması yapılmaktadır.Şişme ve ödem olduğu takdirde bandaj uygulaması yapılır ve dirsek yüksekte tutulur.Bu işlemler sırasında ağrı kesicilerle takviyeler yapılmaktadır Fizyoterapist tarafından bir tedavi reçetesi daha hazırlanarak elektroterapi ajanları,ESWT,ultrason,uygun egzersizler,germeler ve kinezyoteyp gibi uygulamalar yapılır.Gerekli görüldüğü takdirde de kortizon enjeksiyonlarına ve cerrahi operasyonlara başvurulmaktadır. Sevgili okuyucularım,bu haftaki yazımı da burada sonlandırırken sizleremutlu bir haftasonu diliyorum.Hareketle kalın!Sağlıkla kalın..